Партнёрские роды

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Партнёрские роды — роды с помощником, когда помимо акушерки, врача и других сотрудников роддома вместе с роженицей в родильном зале присутствует близкий ей человек. Чаще всего в роли такого помощника выступает отец ребёнка: мужчина помогает женщине в процессе родов и морально, и физически[1][2].

Роды для каждой женщины особое событие в жизни, которое несёт особую психологическую нагрузку. В результате анализа специфики родов с психологической поддержкой, было выявлено снижение экстренных кесаревых сечений, снижение частоты аномалий сократительной деятельности матки, родового травматизма, кровотечений, и медикаментозного обезболивания родов[1].

Потребности женщин в родах

[править | править код]

Одной из ключевых потребностей женщины во время родов является ощущение себя в безопасности. Присутствие доулы — спутницы, как правило, имеющей собственный опыт деторождения, поддерживающей роженицу — или отца ребёнка, позволяет женщине снять излишнее напряжение, что благотворно влияет на протекание физиологического процесса. Страх неизвестности, тревога за свою жизнь и жизнь ребёнка усиливает мышечное напряжение, блокируя естественные рефлекторные реакции. Значительность влияния эмоционального состояния женщины в родах на течение физиологического процесса отмечают в первую очередь акушеры.

Готовность к партнёрским родам

[править | править код]

Современные медицинские исследования подтверждают необходимость учёта социального и психологического статуса семьи и психологической готовности супружеской пары к планируемым партнёрским родам. В результате исследования И. Жуковой[1] было показано, что:

  • Семьи, планирующие партнёрские роды отличаются уровнем социального и профессионального статуса;
  • Показатели личностной и ситуационной тревожности у мужчин и женщин, рожающих вместе значительно ниже, чем у рожающих без поддержки женщин, что не может не сказаться на родах положительно;
  • Участие в родах партнёра снижает частоту послеродовых осложнений у первородящих и у повторнородящих в 4 раза;
  • «Отдаленные результаты партнёрских родов благоприятны для семьи в целом и состояния здоровья потомства, что подтверждает катамнестическое исследовании семьи. 82 % женщин и 87 % партнёров полностью удовлетворены присутствием партнёра на родах. У 78 % мужчин и 84 % женщин сексуальные отношения на прежнем уровне или улучшились, остальные отметили спад в сексуальных отношениях, не связанный с присутствием партнёра на родах».

Плюсы и минусы партнёрских родов

[править | править код]

Присутствие партнёра в родах имеет как ряд положительных последствий[3]:

  • показатели личностной тревожности у мужчин и женщин, рожающих вместе значительно ниже, что положительно отражается на родах;
  • участие в родах партнёра снижает частоту послеродовых осложнений у первородящих и у повторнородящих женщин в 4 раза;
  • участие в родах партнёра стимулирует раннее пробуждение отцовской любви к ребёнку и к жене, а совместная подготовка к родам является необходимым этапом в подготовке к родительству.

Так и ряд негативных[3]:

  • присутствие партнёра может стать помехой медицинскому персоналу
  • психологическое состояние партнёра — паника, напряжение — могут перетягивать внимание на себя
  • неадекватное поведение партнёра может усугубить эмоциональное состояние женщины и тормозить развитие процессов, мешать расслабиться.

Влияние типа психологического сопровождения

[править | править код]

На фоне отсутствия единого подхода к психологическому сопровождению беременности и одновременно снижении уровня рождаемости, интересно отметить результаты социологического исследования о влиянии типа психологического сопровождения на подготовку и протекание беременности. В исследовании Е. Могилевской[4] поднимается вопрос о факторах физического, психологического и духовного содержания. Анализ литературы по данной проблематике, осуществлённый автором, говорит о том, что исследователями выделено более 700 психологических факторов, влияющих на процесс беременности, родов, психическое развитие ребёнка и готовность к материнству[4].

Сюда относятся[4]:

  • личностные особенности беременной женщины
  • история жизни
  • адаптация к супружеству
  • особенности адаптивности как свойства личности
  • удовлетворенность эмоциональными взаимоотношениями со своей матерью — модель материнства своей матери
  • культурные, социальные и семейные особенности
  • физическое и психическое здоровье

Исследования

[править | править код]

Основная задача внедрения любой новой практики — это понимание и оценка её эффективности. Этой теме — эффективности участия в родах партнёра — посвящена работа Н. А. Тюниной, куда вошёл сравнительный анализ ожиданий и представлений супругов относительно процесса родов. В работе подтверждается гипотеза о том, что «ожидания пары от совместных родов чаще оправдываются, и они испытывают удовлетворение полученным результатом, а участие мужа в родах имеет положительное влияние на процесс»[5]. Автор подчеркивает важность поддержки женщины в родах, необходимости создания спокойной и безопасной атмосферы, в которой женщина могла бы расслабиться и довериться тем процессам, которые происходят в организме. Это способствует мягкому и продуктивному течению родов с наименьшей болезненностью и рисками для здоровья мамы и ребёнка.

Уровень эмоциональной поддержки, оказываемой жёнам мужьями во время потужного периода, примерно совпадает с потребностями женщины в участии партнёра, что говорит о обоюдной удовлетворённости присутствием мужа при родах обоих супругов. Ожидания женщин оправдались на 100 % — жёны не испытывали какого-либо дискомфорта и абсолютно довольны присутствием мужа на родах. У подавляющего большинства мужей ожидания так же оправдались, и они выразили удовлетворение. Наиболее значимым в родах они, как и их жены, считают эмоциональную поддержку и физическое присутствие[5].

Работа психолога М. Корж[6] ставит своей задачей ответить на вопрос насколько супруги отдают себе отчет в целях и смысле совместных родов, насколько отцы, как участники этого процесса подготовлены к содержанию и последствиям выбора такого родоразрешения. На фоне широко распространённой психологической подготовки женщин к родам, автор задаётся вопросом о уровне их подготовки, как психологической, так и медицинской, а также о степени адекватности мотивов участи мужчин.

Проанализировав семейную структуру по таким параметрам как жизненный цикл семьи, её ролевая структура, субъективная удовлетворённость браком для выявления взглядов на роль мужчины в партнёрских родах, автором был сделан вывод о том, что «…партнёрские роды вполне допустимы и в некоторых случаях желательны. Однако их необходимым условием должна быть специальная совместная подготовка будущих родителей — информационная, психологическая и специальным навыкам. Психологическое консультирование супругов должно включать анализ их мотивации на участие и прогноз возможных отрицательных последствий для супружеских отношений»[6].

Проведенное исследование подтвердило гипотезу о наличии неадекватных представлений мужчин о их роли и эффективности во время родов. Полученные данные о представлениях испытуемых мужей, проживающих роды совместно, недооценивают возможные риски физиологического протекания родов, сосредотачиваясь на эмоциональной поддержке супруги. Несмотря на подтверждение более высокого уровня осознанности и сплоченности в парах, решивших рожать вместе, отсутствие подготовки к такому эмоциональному событию как роды, заставляет делать вывод о переоценке супругами своих возможностей.

Примечания

[править | править код]
  1. 1 2 3 Жукова И. Ф. Клинико-психологические и микробиологические аспекты партнёрских родов. Автореферат дис. кандидата медицинских наук: 14.01.01. — Челябинск, Челяб. гос. мед. акад., 2010. Дата обращения: 24 декабря 2019. Архивировано 24 декабря 2019 года.
  2. Кукса Т.Л. Партнерские роды и индивидуальные сопровождения в условиях COVID-19: властные решения, практики и дискурсы // Этнографическое обозрение. — 2021. — № 6. Архивировано 1 января 2022 года.
  3. 1 2 Неретина Е. А. «Взаимосвязь способа родоразрешения с характером супружеских отношений» 2018
  4. 1 2 3 Могилевская Е. В. Влияние типа психологического сопровождения беременных на их отношение к родам и родительству Архивная копия от 24 декабря 2019 на Wayback Machine: Дис. … канд. психол. наук: 19.00.05: Ростов н/Д, 2003.
  5. 1 2 Тюнина Н. А. «Партнёрские роды: Влияние участия мужа в родах на эффективность родового процесса и взаимодействие супругов». Дата обращения: 24 декабря 2019. Архивировано 24 декабря 2019 года.
  6. 1 2 Корж М. А. «Формирование адекватных представлений о партнёрских родах у будущих родителей» 2007.